2.5 Parto prematuro o tardío. En la revisi�n de casos del hospital de La Serena, se encontraron 56 reci�n nacidos vivos con s�ndromes de Down en mujeres menores de 40 a�os, lo que corresponde a una tasa de 1,18 por 1.000 nacidos vivos y un riesgo al nacer de 1 por 844; en cambio, en el grupo de mujeres mayores de 40 a�os se presentaron 25 nacimientos con s�ndrome de Down, con una tasa de 21.68 por 1.000 nacidos vivos y un riesgo al nacer de 1 por 46. El embarazo durante la edad materna avanzada es una creciente realidad, un problema cl�nico y de salud p�blica, que conlleva una alta tasa de riesgo materno y perinatal. Laboratorio Ahora si hablamos de un embarazo a los 45 años, se trata de una situación que puede representar algunos riesgos tanto para la madre como para el desarrollo del bebé en gestación. A esta edad, existen más probabilidades de sufrir de presión alta y de diabetes durante el embarazo. Maternidad a los 40: sus riesgos y alegrías. Arancel Clínica Alemana Kinesiología 2.3 Aborto. El mejor equipo de ginecólogos y obstetras con diferentes áreas de especialización. Cada vez son más las mujeres que deciden tener un embarazo a los 38 años o más. "Uno de los mayores riesgos que existen durante el parto es el de hemorragia por diversas causas, como puede ser el hecho de que el útero no se contraiga", explica. Presupuesto de Maternidad También a los 35 años comienza a preocupar la mayor incidencia de anomalías cromosómicas como el síndrome de Down.Por esto los médicos recomiendan el asesoramiento genético y realizarse una prueba prenatal de diagnóstico (perfiles biofísicos con ecografía y análisis en sangre o de amniocentesis y estudio de vellosidades coriónicas). Si la madre asiste a sus controles mensuales y sigue las recomendaciones del médico, no habrá ningún problema. Corporativo Educacional A los 40 la probabilidad de que una mujer conciba un bebe es de aproximadamente 50 por ciento, en comparación con una mujer de alrededor de 35 años, la cual tiene un 75 por ciento de probabilidades de quedar embarazada. Tiroides Eso se vería haciendo un análisis genético (cariotipo) a los padres. Desde hace algunos años, la Asamblea General de ONU designó como el 21 de marzo Día Mundial del Síndrome de Down. Por ejemplo, el dolor de espalda es habitual durante el embarazo, pero se incrementa con la edad, así como los pies y tobillos hinchados. de Se encontró adentro – Página 512La tasa de letalidad del síndrome de Down es del 30 al 40 % y pectativa de ... pueden presentarse en cualquier mujer embarazada , independientemente de su ... A los 45 años se reduce a un 1% de posibilidades. Según el Instituto Nacional de Estadística (INE), en 2020 hubo 5.972 mujeres que dieron a luz con 40 años, frente a los 3.830 bebés que nacieron de madres con 25 años. Se encontró adentroLa incidencia del síndrome de Down se incrementa cuanto mayor es la edad de la ... embarazos mujeres de 35 años – 1 de cada 355 embarazos mujeres de 40 años ... «Después de los 40, la fertilidad de la mujer disminuye porque la . Si su hijo con o sin síndrome de Down nacerá sano no se lo puede asegurar nadie, ni si será feliz o no en el futuro. Este síndrome es una de las variantes genéticas causas más comunes. Tener más de 40 años no es un impedimento para la gestación. Uno de los riesgos para los hijos es el bajo peso al nacer porque la mujer "sufre una serie de cambios fisiológicos a medida que envejece que propician un entorno más hostil para el desarrollo de la gestación; la consecuencia puede ser un aumento de los problemas de placentación, lo que repercute en la alimentación del bebé", ha advertido el presidente de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM), Plácido Llaneza. Por ello, el doctor Llaneza aboga por la elaboración de guías clínicas de actuación sobre los estudios a los que futuras gestantes deben someterse. Cuando esto ocurre se denomina trisomía 21, y este cromosoma adicional causa problemas en la forma cómo se desarrolla el cuerpo y el cerebro. El embarazo en la edad materna avanzada se asocia con un aumento del riesgo de complicaciones obst�tricas secundarias a las enfermedades m�dicas subyacentes, a la disminuci�n de la reserva cardiovascular y de la habilidad adaptativa al estr�s f�sico que acompa�a el envejecimiento. A continuación te explico los inconvenientes que podrían presentarse. 27% Cupón Descuento Lookfantastic para tus Rituales de Belleza, No te pierdas por solo 219€ la nueva Max Styler de ghd. embarazo a los 40 síndrome de down. Figura 1. Se encontró adentro – Página 496Síndrome, de ovarios poliquísticos (SOP) Sordera, congénita, virus de la rubéola, ... 201, 221 de Down, 68, 462, 470-473 comunicación interauricular, 40, ... del Sueño, Conoce Médicos, Anatomía Examen PCR En Chile, lamentablemente las tasas han seguido aumentando, alcanzando una cifra elevada en el a�o 2005 (9) (Tabla 1). Riesgos durante el embarazo a partir de los 40 años. A los 40, el riesgo es de 1 entre 100. Interno de Funcionamiento Solicitud La mayoría de las veces la ocurrencia del Síndrome de Down es debido a eventos aleatorios que ocurren durante la formación de las gametas: óvulo y espermatozoide. Ingreso Educación e Investigación Se encontró adentro – Página 308Sin embargo, las anomalías cromosómicas, y en particular el síndrome de Down, pueden ser objeto de cribado durante el embarazo teniendo en cuenta factores ... Una investigación publicada en Journal of Perinatal Medicine señala que la placentación anormal y el hecho de superar los 40 años, son algunas de las causas de la ruptura uterina. Se encontró adentro – Página 31TENER UN BEBÉ DESPUÉS DE LOS 35 AÑOS " Tengo 38 años y estoy embarazada de mi ... riesgo de tener un bebé con el síndrome de Down , las madres de más de 40 ... La tasa de nacimiento v�a operaci�n ces�rea est� sustancialmente elevada por hipertensi�n arterial, diabetes, partos de pret�rmino, retraso del crecimiento intrauterino (RCIU), accidentes placentarios y miomas uterinos al igual que las hemorragias periparto; adem�s del sesgo por parte del obstetra al temor de enfrentar a una primigesta de 40-42 a�os y lo hace inducir mayores tasas de cesareas. Seg�n las proyecciones demogr�ficas realizadas por la CEPAL, en el a�o 2005 exist�a en Am�rica Latina 32.461.152 mujeres entre 40 a 49 a�os. 2 Peligros del embarazo pasados los 40. Indicadores Clínicos La incontinencia urinaria también se acentúa con la edad y la piel pierde elasticidad y se vuelve más sensible a medida que cumplimos años. Uno de los mayores miedos de las gestantes es el "riesgo de cromosopatías, puesto que suelen estar bien informadas y saben a lo que se exponen como consecuencia de la edad", ha asegurado la directora de la investigación, Gloria Estaca. El síndrome de Down es un trastorno genético causado por la presencia de una copia extra del cromosoma 21.Se produce una trisomía del par 21, que se caracteriza por la presencia de un grado variable de discapacidad cognitiva y unos rasgos físicos peculiares que dan un aspecto reconocible al niño afectado con síndrome de Down.. Aún se desconocen con exactitud las causas que provocan el . Enfrentando los riesgos del embarazo con más de 45. Simulación, Combinación de antecedentes personales de la madre, Análisis bioquímico de algunas proteínas (PAPP-A y BhCG libre), Marcadores ecográficos fetales entre las 11 y 14 semanas de embarazo. Nos complace que usted tenga inter�s en comentar uno de nuestros art�culos. "Estos datos demuestran que plantearse un embarazo a cierta edad debe ser una decisión muy meditada y se debe tener toda la información sobre posibles complicaciones que pueden surgir", subraya la doctora. Patológica Y es un hecho que ya no sorprende considerando que la edad para el embarazo se ha retrasado considerablemente en los últimos años. A continuación te decimos cómo puedes tener un embarazo después de los 40, cuáles son los riesgos y qué tienes que hacer para evitarlos.. Embarazo después de los 40 . Abandonar hábitos poco saludables (tabaco, cafeína, alcohol). Su comentario ser� publicado inmediatamente. Tanto la hipertensi�n arterial como la diabetes son patolog�as que aparecen como consecuencia de la mala adaptaci�n de la mujer mayor de 40 a�os al estr�s del embarazo. CIM, Instituto de Ciencias e Ventajas y desventajas. Seguro Alemana 65+ Los embarazos a los 40 años cada vez son más frecuentes en España. Es muy difícil comunicar a los padres que su hijo viene con alguna enfermedad o malformación, sea cual sea. Estos son los problemas que se pueden presentaren un embarazo a los 40: • Aumenta el riesgo de no finalizar el embarazo. Además, a partir de los 40, el riesgo de complicaciones es mayor, pero ambas cosas no son un motivo suficiente para renunciar a ser madre. Charlas y Talleres Consulta los casos en los que 20minutos.es restringirá la posibilidad de dejar comentarios. Asimismo, a los efectos establecidos en el artículo 33.1 de Ley de Propiedad Intelectual, la empresa hace constar la correspondiente reserva de derechos, por sí y por medio de sus redactores o autores. Las anomal�as cromos�micas constituyen uno de los principales factores de riesgo asociados a la procreaci�n en a�os tard�os, con un incremento exponencial a partir de los 35 a�os (10). A partir de aquí, las posibilidades de sufrir un aborto aumentan exponencialmente: 24% entre los 35-39 años, 51% entre los 40-44 años y 93% de los 45 en adelante. Se encontró adentro – Página 74... que mostraban un síndrome caracterizado por anemia ferropénica, ... similar de afectados por síndrome de Down, ambos grupos con un retraso mental grave; ... Sabemos que hay ciertos aspectos que deben considerarse a la hora de tomar esa decisión. Se encontró adentro – Página 112... EDAD: 44 IDIOMA MATERNO: Catalán MADRE PROFESIÓN: Administrativa EDAD: 40 IDIOMA MATERNO: ... DESARROLLO EVOLUTIVO: HISTORIA PRENATAL: Embarazo deseado. Sin embargo, las técnicas de recepción de ovocitos donados por jóvenes pueden resolver estos problemas "por lo que cada vez vemos a más mujeres en etapas pre o perimenopáusicas buscando embarazo", añade. No estar más de 4 horas seguidas de pie. Gracias a ellos hemos aprendido que en . Ventajas de quedarse embarazada después de los 45. A medida que aumenta la edad de las mujeres, su capacidad para quedar embarazadas va disminuyendo a la vez que desciende el número de óvulos en . Imagenología ¿De dónde proviene la expresión ‘Fumar la pipa de la paz’? Tomas de Muestras, Examen PCR Se encontró adentro – Página 137El embarazo después de los 35 implica riesgos todavía mayores . Incluyen los de : • Síndrome de Down . Alta presión sanguínea . Parto por cesárea . Presupuesto Hospitalización Este texto completo es una transcripci�n editada y revisada de una conferencia que se dict� en el Congreso Chileno de Climaterio, realizado en Vi�a del Mar los d�as 26 y 27 de junio de 2009. Por ejemplo, un embarazo a los 40 no es la opción más viable, puede haber riesgos. Patologías de Ya a los 43 años de edad, la probabilidad de que una mujer quede embarazada se reduce de manera drástica al 1 o 2 por . Alta, Cabeza, de los Pacientes, Guía de Detección Son casos excepcionales, y además se descartaría sólo la herencia, pudiendo concebir un hijo con SD fruto del azar. Hígado de Isapres Ley Urgencia Se encontró adentroCausas comunes de la discapacidad intelectual Etiología sospechada % del total Ejemplos Embarazo temprano 40 Síndrome de Down, infecciones maternas, ... Por ejemplo, un embarazo a los 40 no es la opción más viable, puede haber riesgos. Cabeza, 2.4 Niños con enfermedades congénitas. Partes Blandas, Cirugía y Se encontró adentro – Página 15CROMOSÓMICAS ANOMALÍAS CROMOSÓMICAS Edad materna en el parto ( años ) Riesgo de síndrome de Down 15 20 25 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 1 : 1.578 1 ... Tabla 2. Vacunatorio Adem�s, las tasas de mortalidad m�s altas en relaci�n a los grupos etarios corresponden a las mujeres de 40 a�os o m�s. de los Pacientes Hospitalización Los combustibles fósiles reciben subsidios de 11 millones de dólares por minuto, según el FMI (y tres enlaces flipantes). Indicaciones Exámenes El SD determina mayor propensión a algunas enfermedades, entre las que están determinadas cardiopatías. preferentes Hoy se ha logrado establecer que una mujer de 25 años tiene una probabilidad de 1 en 1.500 de dar a luz un niño con síndrome de Down, mientras que esa cifra crece a 1 en 270 a los 35 años y a . Mortalidad materna en Chile, 1991-2005. Se encontró adentro – Página 43LA EDAD Y EL TEST DEL SÍNDROME DE DOWN “Tengo 34 años de edad, ... a partir de los veinte y poco años, con un gran salto cuando la madre pasa de los 40. En el hecho que la edad media de maternidad se vaya ido incrementando en países como el nuestro,influyen tanto factores sociales (a partir de cierta edad muchas mujeres alcanzan una estabilidad económica o personal que no la tienen cuando son más jóvenes), como a los actuales avances médicos o científicos . Pasada esa edad, el riesgo aumenta considerablemente: un 24.6 por ciento en la franja de edad que va de los 35 hasta los 39 años, y más de un 51 por ciento de los 40 a los 44 años. Ensayos Clínicos, Instituto de Ciencias e Se encontró adentroThis Spanish translation of A Parent's Guide to Down Syndrome highlights developmental stages and shows recent advances that can improve a child's quality of life. de Isapres, Ley Estadías Perfeccionamiento, Centro de Se encontró adentro – Página 190... 146-161 parto preparado , 84-87 , 159 perineo , 40 píldora anticonceptiva ... 181-182 síndrome de alcohol fetal ( SAF ) , 63 , 66-67 síndrome de Down ... Por otra parte, la mujer puede sufrir hipertensión gestacional, diabetes y hemorragia. Hemos bloqueado los comentarios de este contenido. Se encontró adentro – Página 92En las embarazadas adolescentes el embarazo es de alto riesgo obstétrico. ... El trastorno más común es el síndrome de Down: – A los 25 años una mujer tiene ... Current understanding and management of pregnancy over 40. prev. Banco En los casos en que este examen arroje una alta sospecha, se recomienda confirmar el diagnóstico de Síndrome de Down mediante el estudio citogenético del feto, ya sea a partir de tejido placentario (biopsia de vellosidades coriales) o desde el líquido amniótico (amniocentesis).“Este examen está disponible en Chile a través de intermediarios, que son los encargados de tomar la muestra de la madre y enviarla para su análisis en laboratorios en el extranjero”, asegura el ginecólogo. Alemana Podcast Preadmisión Web Charlas y Talleres Las mujeres . Citaci�n: En estas situaciones "es poco frecuente que se consiga un embarazo de forma natural y deben emplearse técnicas de reproducción asistida ya que a esas edades quedan pocos ovocitos en los ovarios y, además, suelen ser de mala calidad por lo que es difícil su fecundación". Mortalidad fetal tard�a es definida como muerte durante la gestaci�n desde las 22 semanas o peso de 500 gramos al momento del parto. Partes Blandas Síndrome de Down ocurre, en la mayoría de los casos, si hay una copia extra del cromosoma 21. Se encontró adentro – Página 29Esta misma tecnología se ha trasladado al primer trimestre del embarazo ... El 60 % de los síndromes de Down , y más del 90 % de las trisomías 18 y 13 ... y cuentas Cuando esto ocurre se denomina trisomía 21, y este cromosoma adicional causa problemas en la forma cómo se desarrolla el cuerpo y el cerebro. de Gestión de ReclamosReglamento Las noticias más importantes del día, para leer con el desayuno. Pasada esa edad, el riesgo aumenta considerablemente: un 24.6 por ciento en la franja de edad que va de los 35 hasta los 39 años, y más de un 51 por ciento de los 40 a los 44 años. Como la mortalidad materna es muy baja en nuestra regi�n, se agreg� la revisi�n en Chile para este grupo de mujeres. Plus (Afiliados), Investigación y A esto habría que sumarle el hecho de que de manera espontánea, a partir de los 34 disminuye la reserva ovárica y se dificulta la probabilidad de quedarse embarazada, "pero es verdad que hay . Rehabilitación Online En el hospital de La Serena, durante el per�odo 1991�2005, hubo un total de 48.428 nacidos vivos de los cuales 1.153 fueron de madres de 40 a�os o m�s, lo que representa al 2,43% del total de los partos. Aumenta el riesgo de anomalías cromosómicas, como el síndrome de Down, del feto. Medwave is an online-only, peer-reviewed and open Access biomedical general journal with original review articles con clinical, social . Mi Página de Salud Descubre todo sobre el EMBARAZO A LOS 45 años, de igual manera que en el caso de embarazo a los 46 años y aun con más edad, no te lo pierdas, interesante Precoz de Cáncer de Colon y "Las mujeres retrasan la gestación por diferentes motivos como laborales o falta de pareja, y cada vez vemos más pacientes que consultan por deseo de gestación en edades superiores a los 40 años", ha apuntado el doctor Llaneza. Hay un factor de riesgo para el síndrome de Down, y es la edad materna. El embarazo a los 40 años. Si se consideran que las tasas de embarazo en este grupo son de 2 a 3%, ya habr�an nacido 815.528 ni�os de madres mayores de 40 a�os, expuestos a los riesgos de morbimortalidad enunciados; por lo cual, se debe de dise�ar programas de salud p�blica espec�ficos para este grupo. A partir de . Una paciente que pueda embarazarse a los 29 y no lo consigue, si acude a mi . En esencia, la morbilidad perinatal se encuentra afectada por la presencia de patolog�as como s�ndrome de Down, malformaciones cong�nitas, bajo peso de nacimiento, parto de pret�rmino, y mortalidad fetal tard�a. Se encontró adentro... embarazada tenga un bebé con síndrome de Down es inferior a 1 en 1.000, ... 135 40 1 en 105 42 1 en 60 44 1 en 35 46 1 en 20 48 1 en 16 49 1 en 12 2.4. Exámenes de Imágenes Pago de Cuentas por Webpay Si ya has decidido quedarte embarazada y tienes 40 años o más, es importante que sepas que puede haber ciertos riesgos, tanto para ti como para el bebé.Por eso debes aumentar los cuidados antes y después del embarazo y acudir siempre a las revisiones del médico. "Es duro, pero es así de cierto. Cirugía y Rehabilitación Facultad de Medicina CAS-UDD Se encontró adentro – Página 1284Guillain - Barré , síndrome de , 820 H función fisiológica en el embarazo ... 70 , 764 prueba de cribado en el segundo trimestre síndrome de Down ... Resultado del Sabemos que hay ciertos aspectos que deben considerarse a la hora de tomar esa decisión. En el a�o 1980, las primigestas mayores o iguales de 30 a�os en Estados Unidos, correspond�an s�lo al 8,6%, y en el a�o 2004 al 25,4%, es decir hubo, un aumento de 3 veces. El riesgo relativo fue de 18,89 en las mujeres mayores de 40 a�os, lo cual es muy significativo. Sin embargo, hay que ser realistas. Existe dos eventos importantes: una disminuci�n progresiva del n�mero de oocitos y tambi�n una mala calidad de los oocitos (3). Desde el a�o 1991 al 2005, ha ocurrido una progresiva disminuci�n del n�mero de nacido vivos en Chile, con un descenso de 18,85%. Telemedicina, Derechos preferentes El riesgo final será la suma de ambos valores: 7,1 por 1.000 (o 0,71 por ciento). Centro de Se encontró adentro – Página 23La causa identificada en el 40-50 % de los casos de abortos espontáneos en los que ... El síndrome de Down es un ejemplo de trastorno causado por un error ... 2.6 Formas de evitar los riesgos en el embarazo si pasas los 40. Muchos dicen que tener un hijo después de los 35 años es de altísimo riesgo, pues habrá complicaciones durante toda la gestación y el alumbramiento. Alemana Queda prohibida toda reproducción sin permiso escrito de la empresa a los efectos del artículo 32.1, párrafo segundo, de la Ley de Propiedad Intelectual. Mamá a los 40: cuidados específicos. Covid-19 Figura 2. Pero, eso sí la calidad de los óvulos es peor y eso hace que la fertilidad disminuya. Decidir ser mamá después de los 40 años es cada vez más común en España. de Sangre Total de nacidos vivos de mujeres de 40 a�os o m�s, Chile 1991 al 2005. también es propio de los niños con síndrome de Down, sobre todo Si su primer hijo con síndrome de Down lo tuvo a la edad de 25 años, el exceso de riesgo sería de 5,7 (columna B). en Línea Todo Alemana Senior Clínicas Documentos A los 40 la probabilidad de que concibas dentro del año de comenzar a intentar es de alrededor del 40 al 50 por ciento, en comparación con una mujer de alrededor de 35, la cual tiene el 75 por ciento de probabilidades. Se encontró adentro – Página 661Tabla 98.5 | Características adicionales del síndrome de Down que pueden ... 1,5-3 8-28 8 6-16 Darse la vuelta 6 2-12 5 2-10 12-40 13 8-20 Sedestación 9 ... Indicaciones Exámenes Existe una declinaci�n cualitativa fisiol�gica, tanto estructural como funcional, de los oocitos que ocurre con la edad de la mujer y, por lo tanto, se produce aumento de la tasa de abortos espont�neos y de los reci�n nacidos con anomal�as cromos�micas (5). Resultados Exámenes de Laboratorio La estabilidad emocional juega a favor de las mujeres que pasan la barrera de los cuarenta. Cotiza Se encontró adentro – Página 6RELACION ENTRE LA INCIDENCIA DEL SINDROME DE DOWN Y LA EDAD DE LA MADRE ... 1 en 60 1 en 35 1 en 20 1 en 16 1 en 12 40 42 44 46 48 49 Fuente : Hook , etc. Biológicamente no es lo mismo quedar embarazada a los 45 años que a los 20, no sólo el cuerpo no responde igual, sino que existen menos posibilidades para concebir: A los 30 años se tiene un 20% de posibilidades que quedar embarazada. Solamente su edad, 44 años, es un alto riesgo de tener el hijo con SD, y para confirmarlo está la amniocentesis. Pago Cuentas por Webpay y Deberes Es lo ideal a nivel biológico, aunque a nivel social no lo sea". La amniocentesis. Servicios a Domicilio El sueño de muchas mujeres es embarazarse para disfrutar la experiencia y la compañía de los hijos. de Uso Web. Y as� sucesivamente, las de 35 o m�s a�os correspondieron al 1,3% en 1980, y aumentaron a 8,3% en el 2004 (6 veces); y las de 40 a�os o m�s aumentaron de 0,1 a 1,5%, lo que corresponde a un aumento de 15 veces (2). En Chile, en el a�o 1991, hubo una cifra de 299.456 nacidos vivos de los cuales 6.111 fueron de mujeres de 40 a�os o m�s (2,04%). Resultados Exámenes de Laboratorio Para reducir los riesgos durante el embarazo, resulta fundamental seguir unos cuidados específicos . Clínico Durante el mismo periodo, se analizaron los nacimientos en el contexto del s�ndrome hipertensivo del embarazo (hipertension arterial cronica, preeclampsia, hipertension arterial cronica mas preeclampsia sobreagregada y eclampsia) y se observ� que en el grupo de mujeres mayores de 40 a�os el riesgo relativo (Odds Ratio) fue de 1,97 con 95% de intervalo de confianza, lo cual resulta estadisticamente significativo para este grupo de mujeres. 1 Embarazo a los cuarenta: toda una aventura. Ingreso, Planes Seguro Alemana + Salud Por ello, se necesita de una adecuada consejer�a previa a la concepci�n asociada a m�todos anticonceptivos eficaces e inocuos para este grupo de mujeres. El frenético ritmo de vida actual, las obligaciones profesionales y el incremento de la esperanza de vida han hecho posible algo impensable hace un siglo: ser madre después de los 35 años.Los embarazos a esa edad acostumbran a desarrollarse sin problemas.Sin embargo, los estudios demuestran que existen algunos riesgos que las futuras mamás deben tener en cuenta. La idea de esta iniciativa es aumentar la conciencia pública sobre esta condición y resaltar la importancia de su autonomía e independencia individual, en particular la libertad de tomar sus propias decisiones. Alemana 65+ Estas patolog�as se observan con mayor frecuencia en mujeres de 40 a�os o m�s, probablemente como consecuencia de un factor de tipo isqu�mico, lo cual es uno de los tantos factores que se analizan para factores de riesgo de parto prematuro, al que se asocia el factor desconocido que tiene un rol importante. Reference from: bedcl.net,Reference from: luckyslot77.vip,Reference from: jkickin2productions.com,Reference from: www.consultfin.co.uk,
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